Согласно новой концепции Правительства, через 10 лет большинство граждан страны будут обладать уверенными навыками спасения жизни
На днях Правительство РФ утвердило долгожданную Концепцию развития первой помощи до 2036 года. Таким образом обучение устойчивым навыкам ее оказания станет в России массовым.
На протяжении последних нескольких лет выставка «Безопасность и охрана труда» (БИОТ), организатором которой выступает Ассоциация «СИЗ», является одним из ключевых проводников идеи популяризации Первой помощи в стране. Ежегодно БИОТ принимает под своей крышей соревнования по спасению, а также четырехдневный «СЛРмоб» (флешмоб по непрерывному спасению жизни), где каждый желающий совершенно бесплатно получить теоретические и практические навыки проведения сердечно-легочной реанимации. По словам главы Ассоциации «СИЗ» Владимира Котова, этой возможностью уже успели воспользоваться более трех тысяч человек.
На последней выставке — форуме БИОТ 2025, которая прошла в ноябре в Москве, состоялась презентация нового учебного пособия по оказанию первой помощи. Оно составлено коллективом ученых и экспертов Российского общества первой помощи , Ассоциации «СИЗ» и Национального медико-хирургического центра им Н.И. Пирогова Минздрава РФ. На основе последних отечественных и зарубежных исследований здесь собраны все самые актуальные рекомендации по организации первой помощи при различных травмах и опасных для жизни состояниях.
О том, как в последние десятилетия механическая травма во всем мире, превратилась в одну из главных проблем современной медицины, почему не надо боятся оказывать первую помощь до приезда медицинской бригады, а также о том, где быстро, качественно и бесплатно получить набор теоретических и практических навыков по оказанию первой помощи мы поговорили с Владимиром Котовым, президентом Ассоциации СИЗ.
— Владимир Иванович, насколько оказалось актуально обновленное пособие по оказанию первой помощи и как оно вписывается в соответствующую концепцию Правительства?
— Так получилось, что наше пособие невольно опередило выход правительственной концепции и, конечно, идеально в нее вписалось. На сегодняшний день это, пожалуй, самый актуальный учебник по оказанию Первой помощи, главным вдохновителем и составителем которого стал Леонид Дежурный, доктор медицинских наук, председатель Российского общества первой помощи. Учебник составлен с учетом последних обновлений законодательства. Поправки в 31-ю статью Закона об охране здоровья граждан определили, что первая помощь оказывается по утвержденным Минздравом порядкам. На их основе и обновлен весь учебно-методический комплекс. Вся информация теперь собрана в одном месте, и ее можно повсеместно внедрять. Что касается Концепции на десятилетний период, то она сильно упростит и упорядочит развитие первой помощи в стране, сделает его системным.
— Проблема первой помощи — российская или глобальная?
— Безусловно, глобальная. При остановке сердца, удушье или массивном кровотечении смерть может наступить за минуты. Ни одна скорая в мире не гарантирует прибытие за 5 минут. В России проблема до конца не решена, но движение вперед есть.
— Как не навредить и не бояться ответственности?
— Риск неумышленного вреда есть всегда, но бездействие хуже. Сломанное при реанимации ребро — меньшее зло по сравнению со смертью. В России, как и во многих странах, действует норма о «крайней необходимости»: неумышленный вред при спасении жизни не преследуется. Жизнь — высшая ценность по Конституции. Наше пособие как раз призвано минимизировать риски, давая правильные алгоритмы действий в тех или иных чрезвычайных ситуациях, когда счет времени идет на минуты.
— Существует ли в России комплексный подход?
— Наше законодательство в этой области молодое. Как я и упоминал, один из ключевых шагов — поправка в 31-ю статью, которая закрепила Порядки оказания первой помощи. Они теперь имеют высшую силу. Например, для охраны труда. Концепция развития первой помощи до 2036 года, разработанная Минздравом при участии в том числе авторов нашего пособия станет основой для системного развития, распределит ответственность между регионами и ведомствами, упростит и упорядочит всю работу.
— На какие мировые практики стоит ориентироваться в развитии оказания первой помощи?
— Очень хороший пример — Нидерланды. Там уже более 100 лет все вопросы первой помощи (нормативные, учебные) централизованно решает одна национальная Ассоциация — «Оранжевый крест». Результат — навыками владеет практически все население. В Израиле пошли по другому принципу, здесь мощно развито волонтерство: на 2400 штатных сотрудников скорой приходится около 40 тысяч добровольцев, готовых оперативно оказать помощь в любом месте.
— Кто по закону обязан оказывать первую помощь?
— Важно: для медиков по закону оказание первой помощи — не обязанность, а право, как и у любого гражданина. В обязанности медиков входит оказание медицинской помощи. Обязаны оказывать первую помощь по своим ведомственным профессиональным инструкциям полицейские, спасатели, пожарные, приставы и некоторые другие категории.
— Как мотивировать людей учиться и не бояться помогать?
Мотивация на оказание первой помощи очень важна. Если люди имеют демотивирующие факторы: боязнь заразиться, боязнь юридической ответственности, боязнь навредить, они будут избегать оказания первой помощи и сторониться ее. Второй момент — люди должны понимать эффективность первой помощи, ее важность для пострадавшего и в общем-то для них самих, потому что у нас, в том числе есть поощряющее законодательство, которое могло бы сильно мотивировать людей, если бы они об нем были осведомлены. В частности, в Уголовном и в Административном Кодексах есть норма, которая гласит, что, если человек нанес вред другому человеку и оказал ему при этом первую помощь, то этот факт может быть расценен судом как смягчающее обстоятельство и, соответственно, может быть вынесен более мягкий приговор. Самый наглядный пример — ДТП. Очень часто это трагическое стечение обстоятельств, ошибка или техническая неисправность, которые при этом не снимают ответственности с кого-то из участников аварии. Но она может быть значительно скорректирована в сторону уменьшения в случае оказания виновником ДТП первой помощи пострадавшим участникам аварии. Поэтому очень важна популяризация первой помощи, просвещение, устранение мифов и заблуждений. Нужно создавать условия, чтобы люди хотели оказывать первую помощь, чтобы не оказывать ее стало неловко, неудобно и стыдно. Сейчас в России предпринимается все больше усилий в этом направлении. В этом году на выстаке БИОТ прошло достаточно много мероприятий по первой помощи. В рамках отдельной конференции был и обзор нормативной базы, презентация изменений в ней, и подробный разбор того, как они повлияют на подготовку к оказанию первой помощи в охране труда. Также на БИОТ уже не первый год проводятся различные соревнования и флешмобы, популяризирующие первую помощь. В дополнение к выпущенному нами учебному пособию они стали отличным полигоном для закрепления практических навыков спасения людей. Поняв, для чего им это нужно, люди захотят обучаться оказанию первой помощи, а главное, не будут бояться ее оказывать.
В.И. Котов, Президент Ассоциации «СИЗ»