Первая помощь в охране труда долго оставалась темой, где рядом существовали нормативные требования, привычные учебные материалы, личный опыт инструкторов и устойчивые мифы. Работников обучали, аптечки закупали, инструктажи проводили, но содержание этой системы не всегда соответствовало актуальным правилам. Сейчас ситуация меняется: первая помощь становится более стандартизированной и проверяемой.
О том, что происходит с регулированием первой помощи и как это влияет на работодателей, нам рассказал эксперт Экосистемы БИОТ Леонид Дежурный, председатель Российского общества первой помощи, член президиума и первый заместитель председателя профильной комиссии Минздрава России по направлению первой помощи.
Ключевое изменение
Ключевое изменение связано с обновлением статьи 31 Федерального закона №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации». С 1 сентября 2024 года действует новый порядок оказания первой помощи, утвержденный приказом Минздрава России №220н. Документ заменил прежний подход, при котором основой были перечень состояний и перечень мероприятий. Теперь первая помощь оказывается в соответствии с утвержденным порядком. Приказ №220н зарегистрирован Минюстом 31 мая 2024 года и содержит сам порядок, перечень состояний и последовательность мероприятий по оказанию первой помощи.
Это изменение кажется юридическим, но для практики оно принципиально. Первая помощь больше не должна зависеть от старого учебника, привычек преподавателя или фрагментов из правил охраны труда, которые не были приведены в соответствие с новым порядком. Если действие не входит в утвержденный порядок, его нельзя автоматически считать корректным элементом первой помощи.
Леонид Дежурный обращает внимание на типичную проблему: некоторые учебные материалы формально обновляются «с учетом новых требований», но внутри сохраняют устаревшие рекомендации. Например, действия, которых нет в действующем порядке, или иллюстрации, противоречащие правильному алгоритму поведения при судорожном приступе. Для работодателя это риск обучить работников действиям, которые в спорной ситуации могут быть расценены не как первая помощь, а как выход за пределы установленного порядка.
Меняется логика
Меняется и логика самой первой помощи. В новом алгоритме иначе выстроена последовательность действий, отдельно учитывается приоритетность помощи при нескольких пострадавших. Это важно для производственных площадок, где инцидент может затронуть не одного человека. В таких ситуациях работник должен понимать не только «что делать», но и кому из пострадавших помогать в первую очередь.
Отдельный блок изменений касается аптечек, укладок и комплектов. Теперь требования к их комплектации утверждает Минздрав. В 2024 году были актуализированы разные виды аптечек, включая аптечку для оказания первой помощи работниками. Для предприятий это означает, что аптечка больше не должна восприниматься как формальная закупка. Важно, чтобы ее состав соответствовал действующим требованиям, а работники понимали, как использовать находящиеся в ней изделия.
Первая помощь в охране труда
Первая помощь в охране труда проходит через постановление правительства №2464, которое регулирует порядок обучения по охране труда и проверки знания требований охраны труда. В нем отдельный раздел посвящен обучению оказанию первой помощи пострадавшим. Такое обучение может проводиться как внутри программы по охране труда, так и как самостоятельный процесс, но в любом случае программа должна учитывать установленные темы и включать практические занятия.
Именно практика становится одним из главных маркеров качества обучения. По постановлению №2464 практические занятия должны занимать не менее половины общего объема программы, если обучение проводится как самостоятельный процесс. Это не может быть только лекция, презентация или дистанционный курс. Навыки первой помощи требуют очной отработки на тренажерах, с использованием тех изделий, которыми работник реально будет пользоваться.
Работодатели сегодня вынуждены более внимательно выбирать обучающую организацию
Недостаточно проверить лицензию, программу на бумаге и наличие удостоверений. Нужно смотреть, соответствует ли содержание обучения действующему порядку, есть ли у преподавателей необходимая подготовка, есть ли оборудование для практических занятий, отрабатываются ли навыки, а не только тестовые ответы.
В постановлении №2464 также закреплены категории работников, которые проходят обучение первой помощи. При этом у работодателя есть возможность обучать и иных работников по своему решению. Это важная норма: первая помощь на предприятии не сводится только к узкому кругу назначенных лиц. В реальной ситуации рядом с пострадавшим может оказаться любой сотрудник, и от его действий в первые минуты зависит исход.
Проверка результата
Еще один важный акцент — проверка результата. Обучение первой помощи должно завершаться не только проверкой знаний, но и оценкой умений и навыков. Это логично: работник может знать правильный ответ в тесте, но не уметь выполнить сердечно-легочную реанимацию на тренажере, остановить кровотечение или безопасно действовать при потере сознания у пострадавшего.
На уровне системы первая помощь также выходит за рамки отдельных изменений. Правительство утвердило Концепцию развития первой помощи в Российской Федерации до 2036 года. Она задает долгосрочный ориентир: расширение обучения, унификацию подходов, развитие инструкторского корпуса и более системную организацию первой помощи в стране.
Порекомендуем специалистам по охране труда прикладные инструменты. На сайте «Все о первой помощи» подготовлены короткие инструктажи, которые можно использовать отдельно или объединять в более крупные блоки. Их задача — дать единый, контролируемый источник, а не заставлять работодателя собирать материалы из случайных презентаций и устаревших пособий.